La mutuelle santé SMAM (guide pratique)
Membre de la Mutualité française, la SMAM est une mutuelle santé qui a existé depuis 177 ans. Elle possède un réseau de 2700 partenaires et courtiers. Elle a pour fonction principale la prise en charge des frais médicaux, restant à la charge de ses adhérents, après déduction des remboursements de la Sécurité sociale. Évoquons ici ses valeurs, son fonctionnement et les modalités pratiques d'adhésion.
Les valeurs et le fonctionnement
La SMAM est une mutuelle qui véhicule les idées phares de ce type d'organisme, à savoir : la solidarité, l'entraide et la prévoyance. Comme toute mutuelle, la SMAM est un organisme à but non lucratif. Elle ne fait pas de profit, mais réinvestit la totalité des cotisations de santé versées par ses adhérents dans le remboursement des dépenses de santé. En terme de prévention, la SMAM prend en charge tous les actes de prévention santé, ce qui représente plus que ce que la législation impose. - Pour les enfants de moins de 14 ans, ce sera un bilan du langage oral et/ou écrit et une intervention préventive chez le dentiste pour éviter les risques de caries. - Pour tous, ce sera la prise en charge d'un détartrage par an, des vaccinations classiques, le dépistage de l'hépatite B. Pour ses adhérents de plus de 50 ans, la SMAM rembourse l'examen d'ostéodensitométrie, ainsi qu'un dépistage des troubles auditifs. - La SMAM rembourse à 100 % les médicaments porteurs de vignettes blanches, bleues ou orange. - Les honoraires de spécialistes sont très bien pris en charge, avec des remboursements supérieurs aux franchises imposées.
Les modalités pratiques pour souscrire
La SMAM communique sur son site : Smam.fr. Depuis ce site, on peut contacter la Mutuelle par mail (contact@smam.fr), pour obtenir des renseignements. Un accueil téléphonique est également proposé du lundi au vendredi, de 8 h à 18 h au : '+' 335 46 45 04 04. Les courtiers Pour obtenir un devis détaillé, selon sa situation, il est possible d'utiliser les services d'un courtier-conseil de la SMAM. Ainsi, sur certains sites, on peut remplir un formulaire de demande de devis Smam. Votre budget et vos besoins seront étudiés, afin de vous soumettre une offre accompagnée d'une analyse précise et la possibilité d'une souscription en ligne. Celle-ci s'effectue sans questionnaire de santé préalable, et sans distinction d'âge ni d'état de santé. Les services A noter que la SMAM propose, entre autres services, le tiers payant, l'assistance et la protection juridique. La prise en charge est immédiate et les délais de remboursement sont rapides (48h, en moyenne).